FAIXA ETÁRIA

PLANO ESSENCIAL - RIO DE JANEIRO

INDIVIDUAL

FAMILIAR I

FAMILIAR II*

QC

QP

QC

QP

QC

QP

00 – 18

138.37

162.79

117.61

138.37

110.69

130.23

19 – 23

186.55

219.47

158.56

186.55

149.23

175.57

24 – 28

188.41

221.67

160.14

188.41

150.72

177.33

29 – 33

203.48

239.40

172.95

203.48

162.78

191.51

34 – 38

205.52

241.79

174.68

205.52

164.41

193.43

39 – 43

248.19

291.99

210.95

248.19

198.54

233.59

44 – 48

339.27

399.15

288.37

339.27

271.40

319.31

49 – 53

428.91

504.61

364.56

428.91

343.11

403.68

54 – 58

450.35

529.84

382.79

450.35

360.26

423.86

> 59

830.14

976.66

705.59

830.14

664.08

781.31

QP= Quarto Particular. QC= Quarto Coletivo.
* Famílias compostas por casal e 2 ou mais filhos menores (mínimo de 4 beneficiários).
Titular: esposo(a) e Dependentes: esposo(a) + 2 ou mais filhos menores.

FAIXA ETÁRIA

PLANO ESSENCIAL - NITERÓI

INDIVIDUAL

FAMILIAR I

FAMILIAR II*

QC

QP

QC

QP

QC

QP

00 – 18

124.53

146.51

105.85

124.53

99.62

117.20

19 – 23

167.89

197.52

142.70

167.89

134.30

158.00

24 – 28

169.57

199.49

144.13

169.57

135.65

159.58

29 – 33

183.13

215.45

155.66

183.13

146.50

172.35

34 – 38

184.96

217.60

157.22

184.96

147.96

174.07

39 – 43

223.36

262.78

189.86

223.36

178.68

210.21

44 – 48

305.34

359.22

259.53

30.54

244.26

287.36

49 – 53

386.01

454.13

328.10

386.01

308.79

363.29

54 – 58

405.31

476.84

344.51

405.31

324.23

381.45

> 59

747.11

878.96

635.04

747.11

597.66

703.13

QP= Quarto Particular. QC= Quarto Coletivo.
* Famílias compostas por casal e 2 ou mais filhos menores (mínimo de 4 beneficiários).
Titular: esposo(a) e Dependentes: esposo(a) + 2 ou mais filhos menores.

FAIXA ETÁRIA

PLANO ESPECIAL

INDIVIDUAL

FAMILIAR I

FAMILIAR II*

QC

QP

QC

QP

QC

QP

00 – 18

195.18

234.51

165.90

199.33

156.13

187.60

19 – 23

263.14

316.16

223.66

268.73

210.49

252.92

24 – 28

265.77

319.32

225.90

271.42

212.59

255.45

29 – 33

287.03

344.86

243.97

293.13

229.60

275.88

34 – 38

289.90

348.31

246.41

296.06

231.90

278.64

39 – 43

350.08

420.62

297.57

357.53

280.04

336.49

44 – 48

478.57

575.00

406.77

488.74

382.82

459.98

49 – 53

605.01

726.91

514.25

617.87

483.96

581.51

54 – 58

635.26

763.26

539.96

648.76

508.16

610.59

> 59

1170.97

1406.91

995.31

1195.87

936.69

1125.50

QP= Quarto Particular. QC= Quarto Coletivo.
* Famílias compostas por casal e 2 ou mais filhos menores (mínimo de 4 beneficiários).
Titular: esposo(a) e Dependentes: esposo(a) + 2 ou mais filhos menores.

FAIXA ETÁRIA

PLANO SUPERMED I

INDIVIDUAL

FAMILIAR I

FAMILIAR II*

QC

QC

QC

00 – 18

123.32

110.98

104.82

19 – 23

166.26

149.62

141.31

24 – 28

167.92

151.11

142.73

29 – 33

181.35

163.20

154.15

34 – 38

183.17

164.84

155.69

39 – 43

221.19

199.06

188.01

44 – 48

302.37

272.11

257.01

49 – 53

382.26

344.01

324.91

54 – 58

401.37

361.21

341.16

> 59

739.85

665.82

628.86

QP= Quarto Particular. QC= Quarto Coletivo.
* Famílias compostas por casal e 2 ou mais filhos menores (mínimo de 4 beneficiários).
Titular: esposo(a) e Dependentes: esposo(a) + 2 ou mais filhos menores.

FAIXA ETÁRIA

PLANO SUPERMED II

INDIVIDUAL

FAMILIAR I

FAMILIAR II*

QP

QP

QP

00 – 18

145.09

130.58

123.32

19 – 23

195.61

176.04

166.26

24 – 28

197.56

177.80

167.92

29 – 33

213.37

192.03

181.35

34 – 38

215.50

193.95

183.17

39 – 43

260.24

234.21

221.19

44 – 48

355.75

320.17

302.37

49 – 53

449.74

404.76

382.26

54 – 58

472.23

425.00

401.37

> 59

870.46

783.41

739.85

QP= Quarto Particular. QC= Quarto Coletivo.
* Famílias compostas por casal e 2 ou mais filhos menores (mínimo de 4 beneficiários).
Titular: esposo(a) e Dependentes: esposo(a) + 2 ou mais filhos menores.

FAIXA ETÁRIA

PLANO SUPERMED III

INDIVIDUAL

FAMILIAR I

FAMILIAR II*

QP

QP

QP

00 – 18

208.00

176.80

166.40

19 – 23

280.42

238.36

224.34

24 – 28

283.22

240.74

226.58

29 – 33

305.88

260.00

244.71

34 – 38

308.94

262.60

247.15

39 – 43

373.08

317.12

298.46

44 – 48

510.00

433.50

408.00

49 – 53

644.75

548.03

515.80

54 – 58

676.98

575.43

541.59

> 59

1247.89

1060.70

998.31

QP= Quarto Particular. QC= Quarto Coletivo.
* Famílias compostas por casal e 2 ou mais filhos menores (mínimo de 4 beneficiários).
Titular: esposo(a) e Dependentes: esposo(a) + 2 ou mais filhos menores.

ZONA SUL

HOSPITAIS

Essencial*

Especial*

Superior

Hospital Adventista Silvestre

Fundacor

Advanced A Hospital e S Mec Ltda

Bamboina Emergências

Casa de Saúde São Miguel

Climes – Clínica Méd Especializada Ltda

Clínica Bambina Ltda

Clinica Cirúrgica Santa Bárbara

Prevor Ipanema S. A

UPC – Urgência Pediátrica Copacabana

Casa de Saúde São José

Laranjeiras Clinica Perinatal

Casa de Saúde Sta Lucia S. A

Casa de Saúde Pinheiro Machado

Centro de Trat Intensivo IV Centenário

Hospital São Lucas

Policlinica de Botafogo

Urgil (Centro Pediátrico da Lagoa)

Casa de Saúde São Sebastião

Pro Cardíaco

Hospital Samaritano

Clinica São Vicente

Hospital Copa D´Or

ZONA
NORTE

Hospital Mario Kroeff

Hospital de Clinicas Dr Balbino

Pronto Baby

Notecor Hospital de Clinicas

Casa de Saúde Bonsucesso

Clín Méd Cerurg Dr Edelberto Abdala

Casa de Saúde e Mat N S da Penha

Casa de Portugal

Hospital de Clinicas de Jacarepaguá

Hospital Dr Badim

Hospital Cardoso Rodrigues

URPEM – Urgência Pediátrica do Méier

Hospital Vital

Casa de Saúde Grajaú

Hospital Israelita Albert Sabin

Amparo Feminino de 1912 Soc Benef

Hospital Memorial Fuad Chidid

Hospital Quinta D´Or

Clinica Dr. Aloan

Casa de Saúde Santa Therezinha

Tijutralma

Hospital da Penitência

Samci

ZONA
OESTE

Serv Baby Hopital Materno Infaltil

Casa de Saude N snhora d Nazaré

Clinica da Primeira Idade

Hospital de Clínicas Bangu

Real Cordis

Clinica São Bernardo

Casa de Saúde e Mat Joari

Hospital Memorial Fuad Chidid

Dh Hospital S C

Camp D´Or Hospital de Clinicas

Hospitalo Barra D´Or

Casa de Saúde N S do Carmo

Clinica São Lourenço

Clinica Pediátrica da Barra

CENTRO

Hospital Espalhol

Hospital da Obra Portuguesa de Assist

Clinica Prof Jose Kós S. A.

GRANDE
RIO

Casa de Saude São José (São Gonçao)

Clínica São Gonçalo (São Gonçalo)

Samcordis ( São Gonçalo)

Hospital de Clínicas de Niterói (Niterói)

Hospital Santa Cruz (Niterói)

Casa de Saúde e Mat Santa Martha (Niterói)

C S Mat N Sra Fátima N Iguaçu (N. Iguaçu)

Cotefil (D. de Caxias)

Hospital de Clinicas Mario Leoni (D. de Caxias)

Casa de Saúde e Mat São José (D. de Caxias)

Hospital de Clin. São Vicente (D. de Caxias)

BAIRRO

HOSPITAL/CLÍNICA

Supermed I

Supermed II

Supermed III

Bangu

Real Cordis

Hospital de Clínicas Bangu Ltda.

Barra da Tijuca

Hospital Barra D'Or*

Clinica Pediátrica Barra

Botafogo

Bambina Emergências

Amiu Casa de Sapude Assis. Med. Inf. Urg.

Campo Grande

Casa de Saúde e Mat Joari Ltda.

Cascadura

Hospital Pró Vita

Centro

Hospital da Obra Port. de Assistência

Copacabana

Hospital Copa D'Or **

Ilha do Governador

Prosilha Clin. Med. Infant Ilha Ltda.

Laranjeiras

Laranjeros Clínicas Peninatal

Casa de Saúde Santa Maria

Maracanã

Hospital Isrraelita Albert Sabin

Rio Comprido

Casa de Portugal

Santa Teresa

Casa de Saúde Saint Roman Ltda.

São Cristovão

Hospital Quinta D'Or

Taquara

Hospital de Clínicas de Jacarepaguá

Tijuca

Hospital Dr. Badim

Vila Valqueire

Urmed Urgências Médicas Ltda.

Casa de Saúde e Maternidade RJ

Duque de Caxias

Cotefil S.A.

Casa de Saúde e Mat São José Ltda.

Itaboraí

Casa de Saúde de Mat São José Ltda.

Mesquita

Hospital das Clínicas de Nova Iguacu

Nilópolis

Pronil Hosp. Inf. Nilopolis

Niterói

Centro Clínico Santa Cruz Ltda.

Nova Iguaçu

Casa de S. E Mat. Santa Martha

C. Saúde Mat N. sra. Fátima N. Iguaçu

São Conçalo

Clínica São Gonçalo S.A.

São João de Meriti

Casa de S. Mat. Terezinha de Jesus

LABORATÓRIOS

SUPERMED I

SUPERMED II

SUPERMED III

Labs

Labormed

Bronstein