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J.S.TEIXEIRA CONSULTORIA E VENDAS DE PLANOS MEDIAL SAÚDE EMPRESARIAL LIGUE: |
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Elaborada para atender Empresas com um grupo de 4 a 49 usuários, as Linhas Medial e Medial Class, possuem contratação automática das coberturas ambulatorial, hospitalar com obstetrícia e oferecem 8 (oito) planos: |
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Medial Saúde: Cuidados até com a sua saúde
financeira. |
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Adesão Total da Empresa (100% dos Funcionários) |
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Adesão Parcial e ou Total da Empresa Vigência Julho 2006 |
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- Adesão Total: quando
houver adesão da totalidade dos usuários titulares, por categoria,
assim considerada: - Adesão Parcial: quando não houver adesão da totalidade dos usuários titulares. |
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Medial
Saúde: Departamento de Vendas Plano Empresa Fone: (55 21**) 2544-8127 / 2533-9490 & 9959-8857 |
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Corretor: José Teixeira |
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Abrangência Geográfica Contratual e Grupo de Municípios: |
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Planos |
Atendimentos Eletivos |
Atendimentos de Urgência e/ou Emergência |
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Clássico I e Clássico II |
Rio de Janeiro, Belford Roxo,Duque de Caxias, Itaguai, Magé, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, São Gonçalo, São João do Meriti, Angra dos Reis, Araruama, Barra do Piraí, Barra Mansa, Bom Jesus do Itabapoana, Cabo Frio, Campos, Carmo, Engenheiro Paulo de Frontin, Iguaba, Itaborai, Itaperuma, Macaé, Maricá, Mendes, Miguel Pereira, Nova Friburgo, Paracambi, Petrópolis, Piraí, Queimados, Resende, Rio das Ostras, Saquarema, Teresópolis, Três Rios, Valença, Vassouras, Volta Redonda, Vitória, Cariacica, Colatina, São Mateus, Serra, Vila Velha, Cachoeira de Itapemirim, Castelo, Guarapari, Paty do Alferez, Armação dos Búzios, Cordeiro, Itatiaia, Guapimirim. |
Estados do Rio de Janeiro e Espírito Santo |
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Pleno I, Pleno II, Ouro,
Diamante I, Diamante II e Diamante III |
Nacional, ou seja, além das cidades acima mencionadas, todas as outras localidades onde a Medial possua rede preferencial ou credenciada. Para os atendimentos em localidades onde não houver a rede Medial, usar-se-á a tabela de reembolso. |
Nacional |
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A Tabela abaixo informa os prazos de carências padrões dos planos, porém a Medial Saúde permite a redução destas carências de acordo com o número de adesões dos usuários. A quantidade de agregados e prestadores de serviços não será considerada para |
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| atribuir prazo de carência. Somente serão considerados o total de usuários titulares e seus dependentes. Veja a tabela de carências reduzidas para Adesão Total e Adesão Parcial. | ||
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Alíneas |
Coberturas |
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A |
Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência, na forma da Resolução 13 do CONSU. |
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B |
Consultas médicas e exames complementares básicos (análises clínicas, radiologia convencional, eletrocardiografia convencional), respeitando o disposto nas alíneas seguintes. |
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C |
Fisioterapia ambulatorial, fonoaudiologia (limitada a 40 sessões ao ano por usuário), ultrassonagrafia simples, endoscopia digestiva, mamografia, audiometria, impedanciometrias, teste ergométrico e pequenos procedimentos ambulatoriais. |
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D |
Exames e tratamentos especiais: ultrassonografia colorida e ultrassonografia com doppler, densitometrias ósseas; ecocardiografias; eletrocardiografias dinâmicas (M.A.P.A. e holter); monitoragem contínua da pressão arterial; exames oftalmológicos especiais; exames otorrinolaringológicos especiais; provas de função pulmonar; cardiotocografias. |
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E |
Exames e tratamentos especiais: acupunturas; angiografias; angioplastias; arteriografias; broncoscopias; laringoscopias; cardio-estimulação transesofágica; colonoscopias; cintilografias; flebografias; exame imuno-histoquímico ou imunoperoxidase; eletroneuromiografias; histeroscopias e videolaparoscopias diagnósticas e terapêuticas; artroscopias diagnósticas e terapêuticas; medicina nuclear; nefrolitotripsias; ressonância nuclear magnética; tomografia computadorizada; hemodiálises e diálises peritoniais; quimioterapias; radioterapias (megavoltagem, cobaltoterapia, cesioterapia, eletronterapia, etc.); hemoterapias; radiologia intervencionista, endoscopias diagnósticas e procedimentos terapêuticos; exames estereotáxicos; exames genéticos; hemodinâmicas diagnósticas e procedimentos terapêuticos; neurofisiologia clínica; além dos demais procedimentos de alta complexidade assim definidos pela ANS. |
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F |
Cirurgias Ambulatoriais. |
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G |
Internações clínicas e cirúrgicas, inclusive em hospital dia; transplantes de rim e córnea. |
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H |
Partos. |
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